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**Ant Group macht große Schritte in der Gesundheitsbranche: Übernahme von Fengshi Health – Verbesserung des Direktzahlungsmodells „Krankenversicherung + Privatversicherung“**

原文:蚂蚁健康大动作!收购风石健康,完善“医保+商保”直付布局

Zusammenfassung der Kerninhalte

Ant Group hat Fengshi Health übernommen und die Fähigkeit zur direkten Zahlungsabwicklung von Krankenversicherungen in den internationalen Abteilungen der 1500 privaten und öffentlichen Krankenhäusern, die von Fengshi Health betreut werden, integriert. Zusammen mit den bereits vorhandenen Dienstleistungen für die einstufige Abwicklung von Krankenversicherungs- und Privatversicherungszahlungen wird nun eine umfassende Abdeckung aller medizinischen Bedürfnisse gewährleistet – sowohl für die alltägliche als auch für die hochwertige Gesundheitsversorgung. Dies löst nicht nur das Problem der vorübergehenden finanziellen Belastung der Nutzer beim Arztbesuch, sondern folgt auch der politischen Richtlinie des Landes zur Förderung eines mehrstufigen Krankenversicherungssystems. Zudem hilft dies den Versicherungsunternehmen, ihre Produkte wettbewerbsfähiger zu machen. In Zukunft wird sich der Fokus auf die „aktive Gesundheitsmanagement“-Strategie verlagern (von der Schadensregulierung nach einer Erkrankung zur Vorbeugung).

Detaillierte Analyse

1. Keine vorübergehende finanzielle Belastung mehr für die Nutzer

Bisher mussten Personen, die eine hochwertige Krankenversicherung abgeschlossen hatten, bei Arztbesuchen in privaten Krankenhäusern oder internationalen Abteilungen öffentlicher Krankenhäuser zuerst selbst bezahlen und anschließend alle Rechnungen sowie medizinischen Unterlagen sammeln, um die Kosten von der Versicherungsgesellschaft erstattet zu bekommen. Mit der Übernahme von Fengshi Health können diese Krankenhäuser nun direkt mit den Versicherungsunternehmen abrechnen: Durch das Scannen eines Gesichts oder Codes zahlt die Versicherungsgesellschaft die Kosten direkt an das Krankenhaus – ohne dass die Nutzer vorab etwas bezahlen oder sich später um die Abwicklung kümmern müssen. Die Tatsache, dass Fengshi Health bereits fast eine Million Nutzer betreut, zeigt, dass dieses Modell tatsächlich ein großes Problem der Nutzer löst.

2. Umfassendere Abdeckung durch Krankenversicherung und Privatversicherung

Bisher konzentrierte sich Ant Group hauptsächlich auf die einstufige Abwicklung von Krankenversicherungs- und Privatversicherungszahlungen in den regulären Abteilungen öffentlicher Krankenhäuser. Mit der Integration der 1500 privaten und internationalen Krankenhäuser von Fengshi Health können nun sowohl Nutzer mit Grundversicherung als auch solche mit hochwertigen Krankenversicherungen in noch mehr Krankenhäusern die direkte Zahlungsabwicklung in Anspruch nehmen. Zum Beispiel kann man bei einem Arztbesuch in einem privaten Krankenhaus einfach den Code von Alipay oder der Afu-App scannen – sowohl die Kosten der Grundversicherung als auch der Privatversicherung werden dann gemeinsam abgerechnet.

3. Unterstützung der nationalen Politik zur Entwicklung eines mehrstufigen Krankenversicherungssystems

Das Land fördert das „1+3+N“-Krankenversicherungssystem: „1“ steht für die Grundversicherung (z. B. Arbeitnehmer- und Wohnungsbaugesundheitsversicherung), „3“ für die Krankenversicherung bei schweren Erkrankungen, medizinische Hilfe und ergänzende Versicherungen, und „N“ für die privaten Versicherungen. Die Politik ermutigt zur einstufigen Abwicklung von Kranken- und Privatversicherungszahlungen; letztes Jahr forderten die Aufsichtsbehörden sogar eine beschleunigte und direkte Schadensregulierung durch private Versicherungen. Ant Group trägt mit der Übernahme von Fengshi Health dazu bei, dieses System weiter zu verbessern, indem sie das Netzwerk für die direkte Zahlungsabwicklung erweitert und mehr Menschen den Vorteilen ergänzender Versicherungen zugänglich macht.

4. Steigerung der Wettbewerbsfähigkeit von Versicherungsunternehmen

Bisher war ein Hauptproblem der Versicherungsunternehmen, dass das Netzwerk für die direkte Zahlungsabwicklung durch Privatversicherungen nicht ausreichend weit verbreitet war und die Nutzer dies als umständlich empfanden, weshalb sie sich gegenüber hochwertigen Krankenversicherungen zurückhielten. Durch die Integration der Ressourcen von Fengshi Health können Versicherungsunternehmen attraktivere Produkte anbieten – beispielsweise Krankenversicherungen, die 1500 hochwertige Krankenhäuser abdecken. Wenn Nutzer sehen, dass sie direkt bezahlen können und keine Rechnungen erstatten müssen, sind sie eher bereit, diese Versicherungen zu abschließen. Die von Zhang Junjie erwähnte „differenzierte Produktwettbewerbsfähigkeit“ bedeutet genau das: Mit besseren Dienstleistungen können Versicherungsunternehmen mehr Kunden gewinnen.

5. Von der Schadensregulierung nach einer Erkrankung zur aktiven Gesundheitsvorsorge

Bisher zahlt die Versicherung nur, wenn eine Erkrankung auftritt. Ant Group möchte dies ändern und nutzt AI-Tools (z. B. die Afu-App) zur Vorbeugung von Krankheiten – indem sie Nutzer regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen auffordert, chronische Krankheiten überwacht und eine gesunde Ernährung empfiehlt. Durch die Kombination aus den bestehenden Dienstleistungen für die Zahlungsabwicklung sowie der AI-basierten Gesundheitsmanagement-Software wird nun ein vollständiger Zyklus abgedeckt: Vorbeugung (AI-Benachrichtigungen), Behandlung während der Erkrankung (direkte Zahlung) und Nachsorge (Genesungsberatung). Kurz gesagt: Es geht darum, von einer reaktiven Schadensregulierung zu einem proaktiven Ansatz zur Gesundheitsförderung überzugehen.

Insgesamt profitieren sowohl die Nutzer als auch die Versicherungsunternehmen sowie die nationale Politik von dieser Übernahme – das Ziel ist es, den Zugang zur medizinischen Versorgung zu verbessern und die Gesundheitsmanagement-Praktiken aktiver zu gestalten.