Résumé des principaux points de la conférence de presse
La conférence de presse organisée par le Bureau d'information du Conseil d'État sur le lancement du programme de santé du 14e Plan quinquennal n'a pas été ponctuée de slogans vides ; elle a plutôt présenté des mesures concrètes visant à résoudre les problèmes des citoyens ordinaires dans le domaine de la santé et les obstacles du secteur médical. D'une part, ces mesures visent à alléger la charge des citoyens en s'attaquant à des problèmes récurrents tels que le coût élevé des médicaments innovants, les difficultés d'adhésion à l'assurance pour les travailleurs indépendants et les coûts élevés de l'assistance aux personnes âgées en situation de dépendance. D'autre part, elles encouragent l'innovation dans le secteur médical en soutenant les entreprises pharmaceutiques et les entreprises de technologie médicale à développer de nouveaux médicaments et des technologies de pointe. L'objectif final est de réaliser une situation gagnant-gagnant pour les patients, les hôpitaux et l'industrie.
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Analyse détaillée
1. **Remboursement des médicaments innovants : une double assurance pour éviter d'attendre des années avant que les prix ne baissent**
Beaucoup se souviennent probablement de l'annonce de l'inclusion d'un médicament pour une maladie rare à un prix exorbitant dans le système d'assurance santé en 2018. Depuis, 949 médicaments ont été ajoutés à la liste des remboursements, dont 199 sont des médicaments innovants et coûteux qu'il était auparavant hors de portée des citoyens ordinaires. Désormais, l'ajustement annuel de la liste des médicaments remboursés est devenu une règle permanente. L'accent sera mis sur les cancers, les maladies chroniques, les maladies rares et les médicaments pour enfants, qui sont les plus nécessaires. Les nouveaux médicaments répondant aux critères seront rapidement inclus dans le système d'assurance, évitant ainsi des situations où un médicament essentiel ne peut pas être remboursé pendant plusieurs années après son lancement. De plus, un « double système de protection » a été mis en place : pour les nouveaux médicaments très innovants et efficaces mais pas encore pris en compte par les négociations d'assurance, une assurance santé commerciale pourra couvrir une partie des coûts, permettant aux patients de ne pas avoir à payer la totalité des frais.
2. **Accélération de la mise en œuvre de technologies avancées telles que les robots chirurgicaux et les interfaces cerveau-ordinateur**
Il est fréquent que des technologies avancées, comme les robots chirurgicaux ou les interfaces cerveau-ordinateur, soient approuvées mais ne puissent pas être utilisées dans les hôpitaux en raison d'absence de règles de tarification claires. Le nouveau système de tarification des services médicaux prévoit l'intervention précoce des autorités d'assurance santé pendant les phases de test clinique et de procédure d'approbation nationale. Les règles de tarification seront définies à l'avance, permettant aux hôpitaux de facturer aux patients conformément à ces règles dès l'approbation officielle de la technologie. Cela évitera des disparités tarifaires entre les régions et permettra aux patients d'accéder plus rapidement à des technologies de pointe, aux hôpitaux de générer des revenus raisonnables et aux entreprises de financer rapidement leurs recherches et développements.
3. **Libération des travailleurs indépendants dans l'assurance santé**
Plusieurs centaines de millions de travailleurs indépendants en Chine, tels que les livraisons à domicile, les chauffeurs de véhicules en libre-service ou les freelancers, rencontrent de nombreux obstacles pour s'assurer. Par exemple, ceux qui travaillent à Shanghai sans résidence permanente ne pouvaient pas s'assurer auprès du système d'assurance santé pour les employés et devaient recourir à celui pour les résidents, ce qui entraînait des taux de remboursement plus bas. Désormais, ces travailleurs peuvent s'assurer auprès du système d'assurance pour les employés sans condition de résidence, bénéficiant des mêmes avantages que les employés locaux. De plus, les périodes d'assurance antérieures pourront être converties en années de cotisation au système d'assurance pour les employés, permettant d'atteindre rapidement la durée minimale requise pour bénéficier d'une couverture médicale à la retraite.
4 **Couverture nationale de l'assurance de soins à long terme d'ici 2028**
L'assurance de soins à long terme, qui rembourse les frais d'aide à la personne et de soins à domicile pour les personnes en situation de dépendance, n'est actuellement disponible que dans quelques villes pilotes. D'ici 2028, elle sera largement mise en œuvre à l'échelle nationale, couvrant tous les résidents et les travailleurs, quel que soit leur lieu de résidence. Les critères d'évaluation de la dépendance seront unifiés, permettant aux personnes en situation de dépendance de bénéficier de soutien partout en Chine sans avoir à fournir de documents supplémentaires. Cela réduira considérablement le fardeau financier pour les familles et évitera que les enfants soient contraints de quitter leur emploi pour s'occuper de leurs parents en situation de dépendance.