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공립병원의 25% 가격 인상을 취소하다, 한약 조제 과립의 황금 시대가 막을 내렸다

原文:取消公立医院25%的加价,中药配方颗粒黄金时代落幕

핵심 내용 요약

이번 사건은 국내 한약 조제 입상 제품 업계에 있어 중요한 전환점입니다. 후난성이 9월 15일부터 전 성의 모든 공립병원에서 한약 조제 입상 제품을 판매할 때 “구매 가격 그대로 판매”하는 제로 마진 정책을 시행한다고 공식 발표했습니다. 즉, 가격을 1원이라도 더 올릴 수 없습니다. 이는 전국적으로 시행되는 첫 번째 조치이며, 이후 다른 지방들도 차례로 이 정책을 도입할 예정입니다. 지난 20년 동안 한약 조제 입상 제품은 특별한 정책 혜택 덕분에 병원과 제약 회사 모두에게 수익을 가져다주는 ‘황금 시대’를 누렸지만, 이제 모든 특별 혜택이 사라지면서 업계는 높은 이익률의 시대를 완전히 마감하고, 판매량과 가격이 동시에 감소하는 대대적인 변화에 직면하게 됩니다. 과거 정책에 의존해 수익을 올렸던 방식은 더 이상 효과가 없습니다.

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상세한 설명

1. 왜 지난 20년 동안 한약 조제 입상 제품이 병원에게 인기가 있었을까? 3가지 특별한 혜택 덕분입니다

많은 사람들은 한약 조제 입상 제품이 비싸고 병원에서 자주 처방되는 이유가 편리하기 때문이라고 생각했지만, 실제로는 그렇지 않습니다. 핵심은 20년 동안 이어진 ‘정책 보호’ 덕분이었습니다:

  • 첫째, 최대 25%의 가격 인상이 허용되었습니다. 예를 들어, 병원이 제약 회사로부터 한 상자의 입상 제품을 40원에 구입해 50원에 판매하면 10원의 순이익을 얻을 수 있었으며, 판매량이 많을수록 이익도 더 많아졌습니다.
  • 둘째, 이 제품은 한약 재료와 동일하게 관리되어 병원의 ‘의약품 비율’ 평가에 포함되지 않았습니다. 즉, 의료보험 기관이 병원에게 의약품 수입이 총 수입의 일정 비율을 넘지 않도록 규정했는데, 일반 서양약이나 한약 제제를 많이 처방하면 벌금을 내야 했지만, 한약 조제 입상 제품은 이 규정의 적용을 받지 않았습니다.
  • 셋째, 국가의 공동 구매(집단 구매)에 참여할 필요가 없어 가격이 과도하게 높아질 수 있었습니다.

이러한 혜택 덕분에 2021년 전체 시장 규모는 240억 위안에 달했으며, 중국 한약, 홍일 제약과 같은 대기업들은 큰 이익을 얻었습니다.

2. 이번 제로 마진 정책은 단순한 조정이 아니라 업계의 수익 구조를 뿌리채 바꾸는 것입니다

이전에는 많은 사람들이 한약 조제 입상 제품의 압박이 공동 구매로 인한 가격 인하에서 비롯된다고 생각했지만, 실제로는 공동 구매가 제품 가격만을 낮추었을 뿐 병원의 수익 구조에는 영향을 미치지 않았습니다. 이번 제로 마진 정책은 병원의 수익 창구를 완전히 막는 것입니다. 이제 병원은 구매 가격 그대로 제품을 판매해야 하며, 보상으로 ‘조제 수수료’가 제공되지만, 이 금액은 병원의 비용을 충당하기에 충분하지 않습니다. 한약 조제 입상 제품은 수천 가지 종류가 있으며, 별도의 보관이 필요하고, 약사의 조제 과정도 일반 한약 재료보다 훨씬 복잡합니다. 따라서 병원은 이전처럼 10원의 이익을 얻을 수 없으며, 오히려 비용을 손해볼 수도 있습니다. 실제로 베이징의 어느 병원은 한약 조제 입상 제품 판매를 중단하고 환자들에게 외부에서 일반 한약 재료를 구매하도록 했습니다.

3. 이전의 공동 구매 가격 인하는 단순한 가격 조정이었지만, 이번 제로 마진 정책은 실제로 수요를 감소시킵니다

이전에는 한약 조제 입상 제품의 가격이 평균 50% 이상 하락했다는 뉴스를 보고 업계가 가장 어려운 시기에 접어들었다고 생각했지만, 실제로는 그렇지 않았습니다. 공동 구매는 제품 가격만을 낮추었을 뿐 병원의 수익 동기를 변화시키지 못했습니다. 하지만 이번 제로 마진 정책은 병원의 수익원을 완전히 차단합니다. 이제 병원은 가격을 올릴 수 없으며, 판매량도 감소할 것입니다. 결과적으로 업계 전체의 가격과 판매량이 동시에 감소할 것입니다. 이미 대기업들도 수익이 감소하고 있으며, 중소 제약 회사들의 상황은 더욱 어려워질 것입니다.

4. 정책 보호가 사라진 이제 한약 조제 입상 제품은 본질적인 문제에 직면해야 합니다

지난 20년 동안 업계는 제품의 경쟁력을 고려할 필요가 없었습니다. 정책이 있었기 때문에 병원은 이 제품을 처방하고 환자들은 선택의 여지가 없었습니다. 이제 모든 특별 혜택이 사라졌으므로 업계는 새로운 생존 방법을 찾아야 합니다. 한약 조제 입상 제품이 실제로 전통적인 한약 재료보다 편리하고 품질이 좋으며 가격이 크게 비싸지 않다면 환자들이 선택할 것입니다. 그렇지 않다면 병원은 이 제품을 보관하고 판매할 이유가 없습니다. 앞으로 업계에는 대대적인 변화가 있을 것이며, 많은 중소 제약 회사들이 문을 닫을 것입니다. 남은 대기업들도 병원에게 리베이트를 주거나 정책의 허점을 이용해 수익을 올리는 것이 불가능해지며, 제품의 경쟁력을 통해 시장에서 살아남아야 합니다.