第一财经

عنوان الخبر باللغة العربية: تم كسر الجمود في تأمين الرعاية الصحية لأكثر من 200 مليون شخص يعملون في قطاع العمل المرن، وتستكشف سبع وزارات إمكانية تنظيم دعم المنصات المخصصة لهم ترجمة العنوان: تم التغلب على العقبات في توفير تأمين الرعاية الصحية لأكثر من 200 مليون شخص يعملون في قطاعات اقتصادية متغيرة، وتعمل سبع وزارات حاليًا على دراسة إمكانية جعل الدعم المقدم لهؤلاء العمال من خلال المنصات المخصصة أمرًا منظمًا ومستدامًا.

原文:超2亿灵活就业者医保破冰,七部门探索平台补贴制度化

ملخص سهل الفهم للمحتوى الرئيسي

السياسة الجديدة التي أصدرتها سبع وزارات حكومية هي الأولى من نوعها في البلاد الموجهة خصيصًا لأكثر من 200 مليون عامل متعاقد بشكل مرن، مثل سائقي التوصيل، وعمال الخدمات المنزلية، وسائقي سيارات الأجرة عبر التطبيقات. تهدف هذه السياسة إلى حل المشاكل القديمة التي كان يواجهها العمال في التأمين الصحي، مثل عدم السماح لهم بالتأمين بسبب قيود الهوية السكانية، وعدم قدرتهم على دفع الرسوم الباهظة، وضياع سنوات التأمين التي تم تجميعها عند تغيير الوظائف، وعدم إمكانية الحصول على تعويضات العلاج في مواقع أخرى. كما تتطلب السياسة من الشركات المعنية دفع جزء من التكاليف، بينما تقوم الحكومة بتعويض الفرق، مما يتيح للعمال الاستفادة من تغطية تأمينية أفضل بكثير من تلك المتاحة للمواطنين العاديين بتكلفة منخفضة جدًا. وبذلك، لن يضطروا بعد الآن إلى تحمل تكاليف العلاج الصحي بأنفسهم، سواء كانت الإصابات بسيطة أو خطيرة.

---

تفسير مفصل لكل نقطة

1. لماذا تعتبر هذه السياسة حلاً فعالًا لمشاكل العمال المتعاقدين بشكل مرن؟

أظهرت الدراسات أن ما يقرب من ربع العمال المتعاقدين بشكل مرن لا يمتلكون أي تأمين صحي، بينما يدفع الباقون رسوم تأمين صحي محدودة تصل إلى بضع مئات من اليوانات شهريًا، مما يجعل هذا التأمين غير فعال بشكل كبير بالنسبة لأولئك الذين يعملون في مناطق بعيدة عن مسقط رأسهم.

  • التأمين الصحي المحلي عادة ما يتم الاشتراك فيه في مسقط رأس الشخص، مما يعني أنه لا يتم تعويض تكاليف العلاج الخارجي مثل نزلات البرد أو الحمى، والتعويض يقتصر على الحالات الخطيرة فقط بنسبة تصل إلى 60%.
  • في العديد من المدن الكبرى، كان يتطلب الأمر امتلاك هوية سكانية محلية للانضمام إلى التأمين الصحي، مما يحول دون قدرة سائقي التوصيل وعمال الخدمات المنزلية من الاشتراك في التأمين في المكان الذي يعملون فيه.
  • يكسب هؤلاء العمال أجورًا منخفضة بالفعل، مما يجعلهم حساسين للمصاريف، وإضافة إلى ذلك، كان من الصعب نقل التأمين بين المدن، مما يؤدي إلى فقدان سنوات التأمين المدفوعة، مما يعني أن الأموال المدفوعة تذهب سدى.

2. كيف تتغلب السياسة على هذه العقبات؟

تقدم السياسة حلولًا عملية لكل هذه المشاكل:

  • إلغاء قيود الهوية السكانية: باستثناء عدد قليل من المدن الكبرى، تم إلغاء هذه القيود في جميع المناطق، مما يسمح للعمال بالاشتراك في التأمين الصحي دون الحاجة إلى العودة إلى مسقط رأسهم. بعض المناطق توفر أيضًا تأمينًا للأمومة للعمال المتعاقدين بشكل مرن.
  • إلغاء فقدان سنوات التأمين: لم يعد يتطلب الأمر الاشتراك لفترة معينة متواصلة؛ يمكن تراكم جميع الأشهر التي تم دفع رسوم التأمين فيها شهريًا، وبعد التقاعد، يمكن الاستمتاع بالتأمين مجانًا مدى الحياة. التأمين الصحي المحلي السابق يمكن أن يُحتسب أيضًا، مما يعني أن الأموال المدفوعة سابقًا يمكن أن تُستخدم لتحسين التغطية التأمينية الحالية.
  • تخفيض التكاليف: لا يتم دفع الرسوم بناءً على أعلى راتب، بل بنسبة 60% من متوسط الأجور المحلية، مما يوفر تخفيضًا كبيرًا في التكاليف. كما يمكن اختيار نسخة من التأمين لا تحتوي على حساب شخصي، حيث تذهب الأموال مباشرة إلى صندوق التعويضات المشترك.
  • تسهيل عملية التعويض: يمكن للأقارب الاستفادة من أموال التأمين الشخصي، ويمكن استخدامها لشراء الأدوية والعلاج في أي مكان دون الحاجة إلى دفع مقدمًا أو العودة إلى مسقط رأس الشخص.

3. الشركات والحكومة تتحملان جزءًا من التكاليف

تتحمل الشركات جزءًا من تكاليف التأمين، وتقدم الحكومة دعمًا إضافيًا لها. في بعض الحالات، تدفع الشركات كامل تكاليف التأمين نيابة عن العمال، بينما تقدم الحكومة تعويضات للشركات التي توفر التأمين لعمالها. على سبيل المثال، دفعت شركة جينغدونغ التأمين الصحي لأكثر من 900 ألف سائق توصيل، وتقدم شركة تاوباو دعمًا شهريًا للسائقين العاديين يصل إلى 300 يوان، بينما يتم إعفاء السائقين المتميزين من دفع التكاليف تمامًا. كما تقوم الحكومات المحلية بتخفيف العبء على الشركات، مما يشجعها على توفير هذه الفوائد للعمال دون زيادة التكاليف عليهم.

4. ما هي فوائد هذه السياسة بالنسبة للعمال؟

بالنسبة للعمال المتعاقدين بشكل مرن، توفر السياسة تغطية تأمينية أفضل بتكلفة أقل، مما يعني أنهم لن يضطروا إلى تحمل تكاليف العلاج الصحي بأنفسهم. على سبيل المثال، يمكن لسائقي التوصيل في هيفي الاستفادة من تعويضات تصل إلى 85% للعلاج الخارجي وأكثر من 500 ألف يوان سنويًا، وبعد دفع التأمين لمدة 25 عامًا للرجال و20 عامًا للنساء، يمكنهم الاستمتاع بالتأمين مجانًا مدى الحياة.

5. جدول تنفيذ السياسة والتفاصيل التي يجب مراعاتها

ستتم تنفيذ السياسة على مدى 3 سنوات، ولن يتمكن جميع العمال من الاستفادة منها فورًا. في البداية، سيتم التركيز على أولئك الذين يعملون بشكل مستقر كل شهر، ولن يشمل الدعم أولئك الذين يعملون بشكل جزئي أو يغيرون وظائفهم بشكل متكرر. تم تطبيق السياسة بالفعل في مناطق مثل جيانغسو وهيفي وشنغهاي، ويمكن للعمال الاشتراك في التأمين عبر تطبيقات التأمين المحلية بسهولة. إذا لم تقم الشركة بتوفير التأمين للعمال، يمكنهم التحقق من القوائم الرسمية للمشاريع التجريبية وتقديم شكاوى.

هذه السياسة تمثل تحسنًا كبيرًا للعمال المتعاقدين بشكل مرن، حيث توفر لهم تغطية تأمينية أفضل بتكلفة أقل وتسهيلات أكبر في عملية التعويض، مما يساعدهم على تجنب تحمل تكاليف العلاج الصحي بأنفسهم.