Dans les cinq prochaines années, l'État va déplacer les ressources médicales à votre porte : une explication simple et claire sur la naissance des enfants, les soins pour les aînés et les consultations avec un psychologue
Bonjour à tous, je suis votre journaliste financier et ami économiste. Aujourd'hui, nous ne parlerons ni de la hausse ou de la baisse des marchés boursiers, ni du montant de profits réalisé par telle ou telle entreprise, mais d'une question qui concerne chacun d'entre nous et chaque famille : Quelles changements vont avoir lieu dans les cinq prochaines années en matière de soins de santé, de naissance des enfants, de soins pour les aînés et de consultations avec un psychologue ?
Le 14 septembre, le Comité national de la santé a tenu une conférence de presse très importante. En bref, l'État a constaté que notre système médical, bien qu'efficace, présente encore des lacunes et que certaines ressources ne sont pas réparties de manière équitable. Au cours des cinq prochaines années (période du 15e plan quinquennal), l'État va entreprendre de grands ajustements et des améliorations.
Pour que vous compreniez mieux, j'ai analysé cette nouvelle en cinq points clés et je vais vous les expliquer simplement.
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Premier point : La naissance des enfants ne sera plus seulement une affaire personnelle, l'État vous aidera à alléger la charge et à vous assurer un soutien concret
Avant, on disait que la naissance des enfants était difficile à cause des coûts élevés, du manque de personnes pour s'en occuper et du manque d'options de soins. Le message fort de cette conférence de presse est que l'État va transformer le soutien à la maternité en aides financières concrètes et en services réels.
1. La question financière : l'assurance maladie couvre davantage
Auparavant, de nombreuses familles devaient payer des dizaines de milliers de yuans de leurs poches pour les traitements de procréation assistée. Désormais, 31 provinces du pays ont inclus ces traitements dans le cadre de l'assurance maladie.
- Les chiffres parlent d'eux-mêmes : Au premier semestre 2026, plus de 1,7 million de personnes ont bénéficié de l'assurance maladie pour des traitements de procréation assistée, pour un montant total de plus de 1,9 milliard de yuans.
- Les perspectives pour l'avenir : L'Administration nationale de l'assurance maladie estime qu'en 2026, près de 300 000 bébés naîtront sous la protection de l'assurance maladie. Cela signifie que pour les familles qui souhaitent avoir des enfants mais qui en ont du mal, les obstacles financiers ont considérablement diminué.
2. La question des services de garde d'enfants : ils doivent se rapprocher des gens
Le manque de personnes pour s'occuper des nouveau-nés est un problème majeur. L'État prévoit d'augmenter de 6 points de pourcentage le taux d'inscription des enfants de moins de 3 ans dans les établissements de garde d'enfants d'ici 2030.
- Comment cela sera-t-il réalisé ? Il ne s'agira pas de vous faire aller dans les grandes villes pour des services privés coûteux, mais plutôt de soutenir les communautés et même les lieux de travail pour la création d'établissements de garde d'enfants.
- Des subventions sont prévues : Plus de 30 millions de familles ont déjà reçu des subventions pour l'éducation des enfants l'année dernière. Ces subventions seront renforcées au cours des cinq prochaines années afin de réduire directement les coûts de l'éducation des enfants.
3. La question géographique : chaque province devra disposer d'un hôpital maternel et infantile de premier ordre
Auparavant, seuls les grandes villes disposaient des meilleurs services de gynécologie et de pédiatrie. Dans les cinq prochaines années, l'État exigera que chaque province dispose d'au moins un hôpital maternel et infantile de haut niveau, afin que vous puissiez bénéficier de soins de qualité sans avoir à vous rendre à Pékin ou à Shanghai.
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Deuxième point : La logique des soins de santé change : du traitement des maladies graves au prévention des maladies mineures
Auparavant, notre système médical fonctionnait un peu comme des pompiers qui intervenaient uniquement là où les problèmes survenaient, en particulier dans les grands hôpitaux qui étaient toujours pleins. Dans les cinq prochaines années, l'État mettra l'accent sur la prévention plutôt que sur le traitement.
1. La santé des femmes et des enfants : de la simple survie à la qualité de vie
Le taux de mortalité maternelle est déjà tombé à 13,4 pour 100 000 naissances, et le taux de mortalité infantile à 3,8 pour 10 000 naissances, ce qui est un chiffre leader parmi les pays à plus d'un milliard d'habitants. L'État cherche à baisser encore ces taux d'ici 2030.
- Des actions clés : Non seulement nous voulons que les femmes survivent, mais aussi qu'elles soient en bonne santé. Par exemple, tous les enfants d'âge scolaire recevront gratuitement le vaccin contre le VPH pour prévenir le cancer du col de l'utérus, et des programmes de dépistage précoce du cancer du sein et du col de l'utérus seront renforcés.
- Le suivi des grossesses précoces : Plus de 12 000 centres de suivi des grossesses précoces ont été créés dans tout le pays, et presque chaque comté en dispose. Cela signifie que dès que vous tombez enceinte, des médecins spécialisés suivront votre santé, plutôt que d'attendre que des problèmes surviennent pour vous rendre à l'hôpital.
2. La gestion des maladies chroniques : les soins doivent être plus accessibles
De nombreux aînés doivent vivre avec des maladies telles que l'hypertension ou le diabète. Auparavant, ils devaient fréquemment se rendre dans les grands hôpitaux pour obtenir des médicaments et des examens. À l'avenir, l'État promouvra une gestion différenciée des maladies, avec des médecins communautaires et des médecins des hôpitaux de deuxième niveau travaillant ensemble pour élaborer des plans de soins adaptés à la gravité de la maladie.
- Des économies sur les médicaments : Le nouveau catalogue des médicaments essentiels et le catalogue des maladies couverts par l'assurance maladie ont été mis en place, avec un accent sur les maladies chroniques et les affections des personnes âgées. De plus, le principe du remboursement uniforme sera appliqué, quel que soit l'hôpital où vous êtes soigné, pour encourager les gens à se rendre dans les établissements de premier niveau, car cela est plus pratique et moins coûteux.
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Troisième point : Un grand déplacement des ressources médicales vers les communautés et les hôpitaux de deuxième niveau
C'est l'une des actions les plus importantes de cette réforme. Auparavant, on avait l'idée que seuls les grands hôpitaux étaient fiables, tandis que les hôpitaux de communauté n'offraient que des soins de base. Dans les cinq prochaines années, cela va changer radicalement.
1. Pourquoi ce déplacement ?
La structure de la population a changé : il y a moins de jeunes et plus de personnes âgées, ce qui entraîne une augmentation du nombre de patients. Si tous les patients se concentrent dans les grands hôpitaux, ces derniers seront surchargés et les hôpitaux de communauté resteront inutilisés. L'État va donc déplacer les ressources vers des endroits plus proches des gens.
2. Comment cela se concrétisera-t-il ?
- Couverture complète des services pédiatriques : Aujourd'hui, 90 % des centres de santé communautaires et des hôpitaux de district proposent des soins pédiatriques. Cette année, 1 000 nouveaux établissements supplémentaires seront créés, portant le taux à plus de 95 %. Ainsi, lorsque votre enfant aura de la fièvre ou un rhume, vous n'aurez pas à attendre trois heures dans les grands hôpitaux ; vous pourrez obtenir des soins dans le centre de santé le plus proche de chez vous.
- Réorientation des hôpitaux de deuxième niveau : Ces hôpitaux, qui s'occupaient principalement des maladies courantes, se concentreront sur des services tels que la psychologie, la rééducation et les soins pour les personnes âgées, des domaines que les grands hôpitaux ne peuvent pas couvrir efficacement.
- Soins palliatifs : C'est un nouveau concept qui consiste à fournir des soins confortables et dignes aux personnes en fin de vie, afin de soulager la souffrance de leurs proches. Cela deviendra une fonction importante des hôpitaux de deuxième niveau et des établissements de premier niveau.
3. En résumé :
Les grands hôpitaux s'occuperont des urgences et des cas complexes ; les hôpitaux de deuxième niveau se concentreront sur les soins complets et la rééducation ; les hôpitaux de communauté et les centres de santé assureront les soins quotidiens, la gestion des maladies chroniques et la prévention.
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Quatrième point : Les services psychologiques sortent de l'ombre et deviennent plus accessibles
Cela a peut-être été la surprise la plus grande de cette conférence de presse, mais c'est aussi une nécessité urgente. Auparavant, consulter un psychologue était considéré comme un luxe ou un tabou, et de nombreux comtés n'avaient même pas de services de psychologie.
1. La situation est grave
Le directeur du Comité national de la santé, Lei Haichao, a souligné que plus de 40 villes ne disposent pas de hôpitaux spécialisés en psychiatrie, et de nombreux comtés n'ont même pas de services de psychologie. Pourtant, les problèmes de stress, d'anxiété et de dépression sont de plus en plus répandus.
2. Comment cela sera-t-il amélioré dans les cinq prochaines années ?
- Création d'établissements : L'État va combler ces lacunes au cours du 15e plan quinquennal. À la fin juillet de cette année, 149 comtés disposaient déjà de services de psychologie, dépassant l'objectif annuel. Cette initiative sera poursuivie.
- Élargissement des services : Les hôpitaux psychiatriques publics ne devront plus se limiter aux patients en état grave ; ils proposeront également des services de conseil pour les enfants et les adolescents, des traitements pour les troubles du sommeil, des interventions en cas de crise psychologique et des services de rééducation communautaire.
- Désstigmatisation : Les hôpitaux psychiatriques seront réorganisés pour changer leur image. À l'avenir, vous pourrez consulter un psychologue dans un centre de santé communautaire, tout comme vous faites vérifier votre tension artérielle.
3. Pourquoi est-ce important ?
La santé mentale fait partie de la santé globale. Si une personne souffre de problèmes psychologiques, son corps finira par en souffrir également. En rendant les services psychologiques plus accessibles, nous éviterons que les gens se sentent honteux et pourront obtenir une aide professionnelle à proximité de chez eux.
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Cinquième point : Le système médical doit évoluer en fonction des changements démographiques
Enfin, il faut considérer la logique globale derrière ces changements. Le directeur du Comité national de la santé a souligné que, malgré la baisse de la population chinoise, le pays reste un grand pays avec environ 8 millions de naissances chaque année.
1. Les changements démographiques entraînent des changements dans les besoins en soins de santé
- Le vieillissement de la population : Avec plus de personnes âgées, les besoins en soins pour les maladies chroniques et les personnes en perte d'autonomie augmentent. Ainsi, la combinaison de soins médicaux et de soins pour les aînés, les soins à domicile et les soins à domicile deviennent des priorités.
- Différenciation régionale : Les besoins en soins de santé varient d'une région à l'autre. Les ressources médicales doivent être réparties en fonction de l'évolution démographique locale.
2. Une protection sur toute la durée de la vie
La vice-directrice du Comité national de la santé, Guo Yanhong, a dit : De la naissance à la fin de la vie, chaque étape de la vie des gens doit être accompagnée de soins de santé professionnels.
- Avant la naissance : Services de procréation assistée et de santé maternelle.
- Pour les jeunes enfants : Services de garde d'enfants, pédiatrie, vaccinations.
- Pour les jeunes et les adultes : Prévention des maladies chroniques, santé mentale.
- Pour les personnes âgées : Gestion des maladies chroniques, soins de rééducation, soins palliatifs.
3. Quel est l'impact pour les citoyens ordinaires ?
Cela signifie que le système médical de demain ne sera plus fragmenté. Les services de vaccination, les examens médicaux pendant l'enfance, les soins pour les maladies chroniques et les soins de rééducation après le travail seront mieux coordonnés, formant un cercle complet. Et ce cercle se déplace des hôpitaux vers les communautés et les familles.
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En résumé : Quel est l'impact de ces changements pour nous, les citoyens ordinaires ?
1. Les soins de santé seront plus accessibles : Les maladies mineures, courantes et chroniques pourront être traitées dans les communautés et les hôpitaux de deuxième niveau, sans avoir à attendre longtemps dans les grands hôpitaux.
2. La naissance des enfants sera moins coûteuse et plus sûre : L'assurance maladie couvrira davantage de soins, il y aura plus de services de garde d'enfants, et chaque province disposera d'hôpitaux maternels et infantiles de haut niveau, réduisant ainsi les soucis financiers liés à la naissance des enfants.
3. La psychologie deviendra plus accessible : Les consultations avec un psychologue deviendront aussi courantes que les soins médicaux ordinaires, et des services professionnels seront disponibles dans les communautés.
4. Les soins pour les aînés seront plus dignes : Les soins pour les personnes en perte d'autonomie et les personnes en fin de vie deviendront la norme, et les familles n'auront plus à assumer tout seules ces responsabilités.
En une phrase : Dans les cinq prochaines années, l'État déplacera les ressources médicales des grands hôpitaux vers les communautés et les familles, en passant d'un système axé sur le traitement des maladies à un système axé sur la prévention et le bien-être global. Il s'agit d'une réforme profonde qui vise à nous aider à vivre plus sainement, plus sereinement et avec plus de dignité.