Résumé des principaux points
Les médicaments amaigrissants de la classe GLP-1, tels que semaglutide et tirapotide, se vendent comme des produits miraculeux sur les plateformes de e-commerce grâce à leur promesse d'amaigrissement sans effort. Cependant, l'absence de réglementation stricte dans la prescription en ligne augmente le risque de surutilisation. L'entrée en vigueur du nouveau règlement d'application de la « Loi sur la gestion des médicaments » le 15 mai interdit formellement la vente en ligne de médicaments à haut risque. De plus, la publication des « directives de conformité pour la vente en ligne de médicaments sur ordonnance » a renforcé les restrictions. Cela a un impact significatif sur le marché des GLP-1, qui dépend fortement des canaux e-commerce (certains fabricants enregistrent 60 % à 80 % de leurs ventes en ligne), mettant fin à une époque de profits faciles pour l'industrie. Ces médicaments ne sont pas des remèdes miracle : les effets varient d'une personne à l'autre, et il existe des risques importants d'effets secondaires graves. La réduction de la réglementation les force à revenir à leur rôle initial de médicaments prescrits pour le traitement de l'obésité. Les patients doivent donc se faire prescrire ces médicaments dans un hôpital, et les entreprises pharmaceutiques doivent se concentrer sur les patients ayant réellement besoin d'aide.
I. La réglementation s'est soudainement renforcée, rendant la vente en ligne des GLP-1 plus difficile
Le nouveau règlement interdit clairement la vente en ligne de médicaments à haut risque. Jointe à l'interdiction déjà en place depuis 2022 sur la vente en ligne des injections (à l'exception des produits antidiabétiques), les ventes en ligne des GLP-1 sont fortement limitées. Bien que les plateformes de e-commerce s'efforcent de se mettre en conformité, il reste des exceptions : par exemple, certains produits sont vendus comme des solutions antidiabétiques tout en promettant d'amaigrir, ou ils sont décrits comme étant à récupérer en magasin mais peuvent être livrés par courrier, à condition que les patients fournissent des documents médicaux. Les représentants de l'industrie pharmaceutique reconnaissent que les produits ayant une forte présence en ligne sont les plus touchés, et que les jours de ventes faciles sont révolus.
II. Les mythes sur les GLP-1 comme remèdes miracle peuvent conduire à des problèmes graves
Les médias sociaux présentent souvent les GLP-1 comme des produits qui permettent d'amaigrir après une seule injection, mais les cas réels montrent le contraire : certaines personnes ont développé de la déshydratation, de l'acidose ketonique ou même un infarctus cérébral en raison de l'injection. D'autres ont ressenti des nausées et des vomissements si intenses qu'elles ont dû être traitées en urgence. Les effets varient également d'une personne à l'autre : certains médicaments sont efficaces au début, mais perdent leur effet après l'arrêt du traitement ; d'autres peuvent entraîner une perte de poids significative, mais nécessitent un arrêt en raison d'effets secondaires. Les experts soulignent que la perte de poids moyenne est de seulement 15 % (jusqu'à 30 % pour les personnes pesant plus de 90 kg) et qu'il faut commencer par de petites doses. Une dépendance exclusive aux médicaments ne suffit pas ; une alimentation saine et un exercice régulier sont indispensables.
III. Le e-commerce était le principal canal de vente, mais il est désormais un point faible
En 2023, les ventes de GLP-1 se faisaient principalement en clinique (4 fois plus que sur les plateformes de e-commerce), mais d'ici le quatrième trimestre 2025, les ventes en ligne devraient atteindre 1,8 milliard, contre 2,1 milliards en clinique, soit une différence de seulement 15 %. Selon les rapports, 82 % des acheteurs sur e-commerce recherchent des produits pour maigrir (et non pour contrôler leur glycémie). Les mots-clés tels que « amaigrissement » et « perte de poids » sont beaucoup plus fréquents que ceux liés au diabète, ce qui indique que ces médicaments sont considérés comme des produits de consommation plutôt que comme des médicaments sur ordonnance. Les tirapotide (44 %) et les semaglutide (40 %) représentent la majeure partie des ventes en ligne, et le produit national chinois Masidu肽 s'est également imposé rapidement sur ce marché. Lorsque la réglementation s'est renforcée, les ventes ont chuté de manière significative pour les entreprises pharmaceutiques.
IV. Les nouvelles règles obligent l'industrie à revenir aux fondamentaux : les médicaments doivent être destinés aux personnes qui en ont vraiment besoin
Les directives de conformité exigent que les achats se fassent sous un nom réel, que des pharmaciens vérifient les ordonnances et que celles-ci soient authentiques, quel que soit le canal de vente. Les patients doivent désormais se rendre en clinique pour obtenir leurs médicaments, ce qui rend la promotion plus difficile pour les entreprises. Les experts soulignent qu'il est essentiel d'utiliser ces médicaments uniquement selon des indications strictes : les personnes ayant des nodules thyroïdiens de type 4 ou 5 doivent être prudentes, et les patients atteints de pancréatite ne peuvent pas en utiliser. De plus, la réglementation a permis de détecter plusieurs cas de cancer de la thyroïde. Les entreprises pharmaceutiques ne peuvent plus se concentrer sur les acheteurs souffrant d'anxiété concernant leur poids et doivent plutôt cibler les patients obèses (BMI ≥ 28).
V. L'obésité est une maladie, pas un problème de apparence : il reste beaucoup à faire pour changer la perception
Le taux de surpoids chez les adultes en Chine est de 34,3 % et celui d'obésité de 16,4 %. Cependant, beaucoup de gens ont une mauvaise compréhension du problème : certains ne prennent pas au sérieux leur poids excessif, tandis que d'autres utilisent des médicaments par anxiété. La réglementation plus stricte peut empêcher l'usage imprudent de ces produits, mais il est encore nécessaire de faire comprendre que l'obésité est une maladie chronique pouvant entraîner des problèmes de santé tels que le diabète et les maladies cardiovasculaires. Les GLP-1 ne sont qu'un outil d'aide ; la clé pour maigrir réside dans un mode de vie sain et durable. Cette analyse explique en langage simple les politiques, le marché, les mythes et les perspectives futures, permettant au grand public de comprendre la réalité des médicaments amaigrissants de la classe GLP-1 et d'éviter les erreurs.