核心内容の要約
このニュースは、認知症を患う高齢者の介護問題に焦点を当てており、深セン大学の教授である唐咏氏の新著を通じて、中国における認知症患者の多さと、「病気への恥ずかしさ」から生じるコミュニティや家庭内での介護の感情的・経済的な二重の圧力、異なる経済状況にある家族が直面する介護上の困難、そして若い都市（例えば深セン）が高齢化に直面している特有の問題（例えば移住者の戸籍問題）を明らかにしています。同時に、政策支援と社会の関心が徐々に改善されていることも指摘し、「認知症に優しいコミュニティ」の構築を呼びかけています。
1. 認知症患者：数は多いが「隠されており、その症状は心を痛める」
中国における認知症患者の数は少なくありません。2022年時点で約1,500万人おり、そのうちアルツハイマー病患者は1,000万人です。2025年には1,700万人に達すると予測されており、80歳以上の女性4人に1人、男性6人に1人がこの病気にかかる見込みです。しかし、彼らの多くはコミュニティ内で「隠れて」生活しています。その理由は家族の「病気への恥ずかしさ」にあります。家族は、高齢者の異常な行動（道に迷うことや怒りっぽさなど）が他人から変に見られることを恐れ、それを他人に知られたくないのです。
認知症の症状は記憶喪失だけではありません。娘の顔を覚えていないのに古い犬のことを気にかけたり、鏡の中の自分を母親だと思ったり、夜中に懐中電灯を持って「巡回」したりする人もいます（自分がまだ軍人だと思っているのです）。重症の場合は言語能力が低下したり、寒暖の感覚がなくなったり、昼夜が逆転したりし、幻覚を見たりすることもあり、24時間体制での介護が必要になります。これらの細かい問題により、介護は非常に煩雑になります。
2. 家庭内での介護：「ジェットコースターのような」経験で、経済的・感情的に大きな負担
認知症患者の介護は家族にとって長期戦です。家族は高齢者の病状の変化に応じて、落ち込みや不安から徐々に受け入れるまでの過程を経験し、大きな心理的プレッシャーにさらされます。例えば深センの王さんは、認知症の母親を公営住宅に迎え入れ、仕事中は監視カメラで見守っており、ほとんど余暇がありません。「人生が閉じ込められたようだ」と感じています。また、経済的な負担も大きいです。介護士やベビーシッターを雇うには月額1.5万円かかり、医薬費や食事代を加えると月額2.5万円にもなることがあります。認知症患者が2人いる場合、負担はさらに重くなります。
家族が最も必要としているのは、「次に何をすべきか」という情報です。病院や施設をどこで探せばよいのか、また高齢者の怒りっぽい行動にどう対処すればよいのかなどです。しかし、温かい例もあります。家族が「初心者」から「介護の専門家」に成長することもあり、それは親情と諦めない精神によるものです。
3. 介護方法にはそれぞれ困難がある：お金とマッチングが大きな問題
家族が選ぶ介護方法は様々ですが、どれも問題を抱えています：
- 在宅介護：経済的に厳しい家庭ではよく選ばれますが、家族は疲弊します。例えば王さんは一時的な介護サービスが必要ですが、日中のケアセンターには深センの戸籍が必要であり、迷いやすい高齢者を受け入れないところもあるため、適切な施設を見つけるのが難しいです。
- 施設介護：公立の老人ホームでは深センの戸籍を持っている人と持っていない人で料金に大きな差があります（戸籍を持っている人は数千円、持っていない人は万円以上）。私立の老人ホームの費用も高く、円圆さんは友人が推薦する民間施設を選んでようやく安心しました。
- 複数の子供による分担：お金や力があればそれを提供しますが、長期的には疲弊します。例えば惠州のリーケイさんの家族は経済的に問題ありませんが、日々の介護と孤立した生活により、嫁は「みんなで老人を介護しよう」と考えています（親戚や近所の人たちと一緒に住むこと）。
4. 若い都市も高齢化に直面している：深センの問題と政策の光
深センの平均年齢は32.5歳で若いように見えますが、子供たちについてきた移住者（「老漂」）が増えています。彼らは子供たちの世話をしたり家事をしたりしていますが、元の社交の輪から離れており、「木が根こそぎ倒されたような」状態です。これが認知機能の低下を加速させる可能性があります。また、戸籍問題も医療を受ける際に困難を引き起こしていましたが、2022年に省を越えた異地での医療費の直接支払い制度が導入されてから、一部の医療保険の問題が解決しました。
深センの老人介護のモデルは「9073」（90％在宅、7％コミュニティ、3％施設）ですが、実際の施設の利用率は約1％に過ぎません。多くのベッドが空いていますが、需要と供給がマッチしていないためです（例えば高齢者が必要とするサービスがないか、費用が高すぎるなど）。しかし唐咏氏は、10年後には60代の人々が退職し、経済的に余裕があり、二人目の子供を持たないため、施設を利用する傾向が強まり、需要と供給のバランスが改善される可能性があると考えています。
5. 未来への希望：シニアエコノミーの台頭と「認知症に優しいコミュニティ」への期待
現在、認知症患者に対する関心は高まっており、保険会社や不動産会社がシニアエコノミー分野に進出しています。政府も関連サービスの推進を行っています。唐咏氏が最も望んでいるのは、「認知症に優しいコミュニティ」の構築です。そうすれば、認知症患者は外に出ることができ、他人から誤解されることなく、コミュニティもより包容的になります。
要するに、認知症患者の介護は複雑な問題ですが、政策の改善や社会の関心の高まりにより、将来的には高齢者と家族が受ける苦痛を軽減するための支援が増えるでしょう。
このニュースは、実際の話やデータを通じて、「認知症介護」という重いテーマを身近に伝えており、その背後にある家族の苦悩と社会の進歩の可能性を私たちに示しています。もし自宅に高齢者がいる場合や、関連知識を事前に理解したい場合は、唐咏氏の新著や関連する書籍や映画が参考になります。