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La Comisión Nacional de Salud publicó recientemente una notificación con el objetivo de mejorar completamente el sistema de servicios de salud comunitaria en las ciudades, con la meta de que para 2030 todos los barrios establecidos cuenten con centros de salud comunitaria. Los principales puntos incluyen: optimizar la distribución de las instalaciones (los barrios con más de 100,000 habitantes pueden tener un centro adicional), vincular estos servicios con la renovación urbana (construir instituciones sanitarias al mismo tiempo que los nuevos complejos residenciales), promover la gestión integrada entre los hospitales a nivel de distrito y las comunidades (movilidad de médicos entre ambos niveles y asistencia mediante tecnologías digitales), expandir el alcance de los servicios (añadir consultorios de pediatría, odontología, rehabilitación, etc.) y mejorar los servicios farmacéuticos (garantizar que las comunidades tengan acceso a los mismos medicamentos que los hospitales). El objetivo final es que los problemas de salud cotidianos puedan resolverse en la comunidad, evitando así la necesidad de acudir a los hospitales.
I. Optimización de la distribución: cobertura total de los barrios para 2030, más centros en áreas con alta población
El objetivo más claro de esta política es eliminar las carencias en servicios médicos a nivel comunitario. Para 2030, cada barrio establecido deberá contar al menos con un centro de salud comunitaria. En caso de que no exista uno, se ofrecen tres soluciones: convertir los pequeños hospitales (de primer nivel) en centros comunitarios, enviar médicos de hospitales de segundo o tercer nivel para prestar servicios, o construir nuevos centros si es necesario. Además, para las áreas con alta densidad de población debido a la urbanización, se puede establecer un centro adicional. Por ejemplo, si un barrio tiene 150,000 habitantes y solo cuenta con un centro, podría abrirse otro para reducir los tiempos de espera en las consultas.
II. Vinculación con la renovación urbana: construcción simultánea de instituciones sanitarias en nuevos complejos residenciales
La política enfatiza que los servicios de salud comunitaria deben evolucionar junto con la renovación urbana. Esto significa que, al diseñar o remodelar nuevos barrios residenciales, se debe planificar y construir instalaciones sanitarias de manera integral. Los promotores inmobiliarios deben incluir centros de salud comunitarios en sus proyectos. Además, este aspecto debe integrarse en los planes de desarrollo locales como una prioridad para la construcción de servicios médicos durante el período 2021-2025. De esta manera, los residentes de los nuevos complejos podrán acceder a servicios básicos de salud desde el momento de su mudanza.
III. Mejora de la gestión: integración entre hospitales a nivel de distrito y comunidades
Para mejorar el nivel de atención médica en las comunidades, se propone una gestión conjunta entre los hospitales a nivel de distrito y los centros de salud comunitaria, compartiendo recursos. Esto incluye:
- Movilidad de médicos: Los médicos de la comunidad pueden recibir capacitación en los hospitales para aprender nuevas técnicas, mientras que los hospitales envían al menos un médico a trabajar permanentemente en las comunidades para mejorar los servicios.
- Asistencia tecnológica: Utilización de la inteligencia artificial (AI) para ayudar en el diagnóstico (por ejemplo, análisis de imágenes de resonancia magnética o revisión de prescripciones) y reconocimiento mutuo de resultados de exámenes, lo que evita duplicaciones de pruebas y ahorra tiempo y dinero.
IV. Expansión de los servicios: atención médica más completa en las comunidades
Los centros de salud comunitaria ofrecerán una gama más amplia de servicios, incluyendo:
- Consultorios adicionales: pediatría (para niños con resfriados), odontología, rehabilitación (después de accidentes cerebrales), asesoramiento psicológico, gestión del peso y diálisis renal.
- Servicios de hospitalización: Se iniciará la hospitalización para casos menos graves y se proporcionarán camas en el hogar para pacientes con movilidad reducida, lo que facilita el tratamiento sin necesidad de ingresar al hospital.
V. Mejora de los servicios farmacéuticos
Muchas personas evitan acudir a los centros de salud comunitaria debido a la falta de medicamentos específicos (como aquellos para enfermedades crónicas). La nueva política aborda este problema:
- Suministro de medicamentos prioritarios: Se priorizará el suministro de medicamentos para pacientes con enfermedades crónicas como hipertensión, diabetes y COPD, así como para ancianos y niños.
- Consistencia en los medicamentos: Los tipos, especificaciones y fabricantes de los medicamentos serán similares a los de los hospitales a nivel de distrito, lo que permite obtener los mismos medicamentos sin necesidad de ir y venir.
- Solución a la falta de medicamentos: Se establecerá un sistema de registro para casos de escasez; si un medicamento no está disponible en la comunidad, se podrá adquirir temporalmente. Las prescripciones emitidas por los hospitales también podrán ser recetadas en las comunidades.
¿Por qué es importante esta política?
En resumen, el objetivo es implementar un sistema de atención médica jerárquico donde los problemas menores se resuelvan en la comunidad, los casos más graves se traten en los hospitales y los servicios de rehabilitación se realicen en las comunidades. Esto reducirá la carga de trabajo en los hospitales y facilitará el acceso a la atención médica para los ancianos y pacientes con enfermedades crónicas, permitiéndoles recibir tratamiento cerca de sus hogares.