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中国药物临床试验年登记总量创新高,1类创新药占新药试验超七成

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核心内容总结

2025年中国新药临床试验登记量首次突破5000项(较2020年翻倍),创新药占比超七成,国际合作日益紧密(美国是主要境外伙伴);细胞与基因治疗(CGT)成最热门赛道,北京上海牵头近六成相关试验;试验启动效率显著提升(批准后平均缩短4个月);同时重点关注老人、儿童和罕见病群体,热门研发品种集中在干细胞、抗体药和疫苗三大领域。

一、新药试验数量质量双升,创新药成绝对主力

2025年中国临床试验登记总量达5215项,比2020年翻了一倍,其中新药临床试验占57.5%(2997项),同比增长18%。最亮眼的是1类创新药(国内从未上市的全新药物)占新药试验的72.4%,说明中国新药研发从“仿制药为主”转向“原创为主”。这些创新药里,抗肿瘤药占比最高(37.5%),反映癌症治疗仍是研发重点。

国际合作也在加强:13.7%的新药试验是“国际多中心”(同时在多个国家做试验),涉及70多个国家,美国占境外机构的22.2%(远超日德等国),意味着中国新药数据越来越被国际认可,也能更快进入全球市场。

二、CGT赛道爆发,京沪机构领跑全国

细胞与基因治疗(CGT)是2025年最火的研发方向,相关试验达149项,同比增长29.6%。这类试验以Ⅰ期为主(55%)——Ⅰ期主要测试药物安全性,数量多说明中国在CGT领域的原始创新能力强(国家癌症中心专家说,中国Ⅰ期试验数量已超美国)。

北京和上海是CGT研发的“领头羊”:北京机构作为组长单位(牵头设计、协调试验的核心机构)参与64次,占比37.6%;上海占20%,两地加起来接近六成。CGT的主要适应证还是肿瘤,但出现了“通用型”趋势(一个药能治多种病),比如人脐带间充质干细胞注射液,2025年开展了14项试验,是生物制品中最多的。

三、试验启动提速,新药上市更快惠及患者

过去新药拿到批准后,启动试验要等很久,现在效率明显提升:2025年批准后平均启动时间缩短4个月,74.2%的试验能在6个月内签下第一个患者的知情同意书。这对患者来说是好消息——能更早用到新药;对企业来说,也能更快抢占市场,降低研发成本。

四、三大热门品种:干细胞、抗体药、疫苗三分天下

除了CGT里的干细胞,还有两个赛道也很火:

1. 新一代抗体药:比如抗体偶联药(ADC,把化疗药和抗体结合,精准杀癌细胞),像复宏汉霖的HLX43、百利天恒的BL-B01D1都是热门;

2. 成人疫苗:重组带状疱疹疫苗、冻干狂犬病疫苗、24价肺炎球菌多糖结合疫苗(覆盖更多血清型,保护力更强),这些都是针对老年人或高发传染病的创新疫苗。

五、“一老一小”和罕见病,临床试验没落下

2025年73.1%的新药试验包含老年人受试者,比2024年略有增加,说明药企越来越重视老年群体的用药需求。此外,在政策推动下,罕见病药物、儿童用药、医学影像学药物的临床试验数量也保持稳定——这些都是过去研发相对薄弱的领域,现在正逐步补短板。

整体来看,中国新药研发已经从“数量增长”转向“质量提升+国际接轨”,热门赛道清晰,效率加快,同时兼顾了弱势群体的需求,未来几年有望涌现更多能走向全球的创新药。