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医院已经有供应链团队,为什么还需要外部力量?

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核心内容总结

这篇文章通过对比美国医疗集团(如Kaiser)依赖市场化GPO(集团采购组织)和中国上海申康医院发展中心的政府主导模式,揭示了医疗行业跨机构数据对标、运营效率提升的两种路径:美国GPO从单纯采购规模延伸到数据、对标、绩效改善服务;中国上海则通过政府治理体系内嵌跨医院管理能力。两者解决的问题相似(提升效率、降低成本),但组织方式和制度背景完全不同。

一、美国GPO卖的不是“便宜货”,而是“数据+对标+效率”套餐

很多人以为GPO只是帮医院凑规模砍价,但实际远不止如此。以美国头部GPO Vizient为例,它给医院提供四层服务:

1. 规模议价:把多家医院的采购量合并,拿到更低价格(这是基础,但不是核心);

2. 数据共享:收集不同医院的运营、采购数据(比如同一种耗材的采购价、用量);

3. 同行对标:让医院知道“自己和其他医院比做得怎么样”(比如同手术耗材成本,别家医生用多少);

4. 绩效改善:不仅帮买得便宜,还教“买什么、买多少、怎么用不浪费”(比如替换更划算的耗材、标准化流程)。

比如俄亥俄州立大学医院,通过Vizient的数据发现同手术中不同医生耗材成本差很大,调整后省了90万美元——这不是靠砍价,而是靠跨医院的医生数据对比。

二、为什么医院自己做不了?四个现实障碍

像Kaiser这样有2100人供应链团队的大医院,为啥还要找GPO?主要有四个原因:

1. 样本量不够:一家医院的数据有限,GPO连接几百家医院,样本更多更全面;

2. 缺外部参照:内部团队只能看“今年比去年好”,但不知道“同行平均水平是啥”(就像学生只看自己分数,不知道全班排名);

3. 成本太高:养一支能做深度对标分析的团队,比外包给GPO贵得多;

4. 推动难:外部机构的建议比内部团队的意见更容易让医院改(毕竟“外来和尚好念经”)。

三、中国的“申康模式”:政府主导的跨医院管理平台

上海申康是上海市属30多家医院的“大管家”,它做的事和美国GPO类似,但方式完全不同:

  • 数据汇总:按月收集旗下医院的财务、预算数据,做经济运行分析;
  • 绩效考核:对院长、书记进行综合绩效评估;
  • 成本核算:推进到科室、医疗项目甚至病种的成本计算(比如一个阑尾炎手术要花多少钱);
  • 监管:早在2013年就建了信息化平台,实时监控医疗质量、费用和效率。

申康不是商业机构,而是政府主导的治理体系,把跨医院的管理能力“内嵌”到体制里,而不是外包给市场。

四、中美模式的核心差异:路径不同,问题相似

美国走的是“市场化外部机构”路线(医院找GPO买服务),中国上海走的是“政府主导内部治理”路线(申康直接管医院),但两者要解决的问题一样:让医院更高效、更省钱。

不过文章也提出了疑问:上海申康已经能做财务、成本和绩效,但有没有深入到供应链细节?比如同一种耗材,不同医院采购价差多少?用量和采购量是否匹配?这些是美国GPO的核心能力,目前公开资料里还看不到申康的相关信息。

最后作者的思考:当医院自己越来越有数据能力后,真正需要的外部能力是什么?是更深度的行业数据?还是推动变革的“外力”?这可能是未来中美医疗行业都要面对的问题。

总结

这篇文章打破了“美国经验直接照搬中国”的思维,告诉我们:解决医疗效率问题,没有统一答案。美国靠市场,中国靠政府,关键是找到适合自己制度背景的路径。而核心逻辑不变——数据和对标,永远是提升效率的关键。