第一财经

从追赶到引领,国产创新药试图挑战肺癌治疗“金标准”

核心内容总结

2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,中国药企在肺癌领域的研究成果亮眼:9家企业展示最新进展,部分研究挑战现有治疗“金标准”;入选口头报告和突破性摘要的数量创历史新高,标志中国创新药从“数量爆发”转向“质量突破”;同时,国产创新药出海加速,但面临地缘政治风险(如美国FDA可能限制中国临床数据),企业需通过国际多中心试验应对。

一、中国药企在ASCO:从“配角”变“主角”,挑战肺癌治疗金标准

ASCO是全球肿瘤领域最权威的学术会议,能在这里展示研究成果相当于拿到“国际认证”。本届年会上,中国药企的表现超出以往:

  • 数量创新高:94项中国研究入选口头报告,12家企业的13项研究入选“最新突破性摘要”(相当于“最佳研究”候选),其中不少是肺癌领域的。
  • 质量硬实力:多家企业的研究直接挑战现有治疗“金标准”(即医生最常用、效果最好的方案):
  • 迪哲医药的舒沃哲:针对肺癌里一种叫“EGFR exon20ins突变”的亚型(以前只能化疗,效果差),它的III期试验显示,单药治疗比化疗让患者肿瘤不恶化的时间(PFS)显著延长,是全球首个被验证有效的口服靶向药,有望让这类患者告别化疗。
  • 康方生物的依沃西:研究登上ASCO全体会议(61年来中国原创肺癌药首次),对比现有“PD-1+化疗”的金标准,依沃西联合化疗让晚期鳞状肺癌患者的总生存期(OS,衡量药物价值的核心指标)更长,还刷新了PFS数据,证明双靶点药物(PD-1+VEGF)比单一PD-1更有效。

二、肺癌治疗新方向:“去化疗”和“双靶点”成趋势

以前肺癌治疗常依赖化疗(杀敌一千自损八百),现在中国药企的研究正在改变这一局面:

  • “去化疗”时代来临:迪哲的舒沃哲让特定突变患者不用化疗,直接吃靶向药,副作用更小;康方的依沃西虽然还联合化疗,但效果更好,未来可能进一步减少化疗用量。
  • 双靶点药物更有效:传统PD-1是免疫治疗的“基石”,但容易耐药。中国药企开发的“双抗”(同时瞄准两个靶点)或“融合蛋白”能解决这个问题:
  • 复宏汉霖的HLX43(PD-L1 ADC):对经治后耐药的肺癌患者有效,尤其是那些缺乏有效治疗手段的亚型;
  • 信达生物的IBI363(PD-1/IL-2α双抗):对免疫耐药的肺癌患者,能延长总生存期,且效果持久(“拖尾效应”)。

三、中国创新药崛起:背后是政策、产业和人才的合力

为什么中国药企突然能在国际舞台上发光?原因有几个:

  • 政策支持:医药审评审批改革(比如加快创新药上市)让药企有动力投入研发;
  • 产业基础好:从药物研发到生产的产业链完善,成本比欧美低;
  • 人才和患者优势:“工程师红利”(大量医药研发人才)+ 庞大的肺癌患者群体,让临床试验能快速推进;
  • 源头创新意识:像迪哲医药这样的企业,不再是“仿制药”,而是基于疾病机理和未满足的需求(比如罕见突变)设计新药,这才是能打动国际会议的关键。

四、创新药出海加速,但地缘政治风险需警惕

中国创新药正在“走出去”:2026年第一季度出海交易金额达596亿美元,接近去年全年一半。但也面临挑战:

  • 美国的政策风险:美国众议院提议FDA审评新药时,禁止用中国的临床数据。这对依赖中国患者做试验的药企是打击;
  • 应对办法:企业提前做“国际多中心试验”(在多个国家招募患者),收集不同人种的数据,既符合FDA要求,也能让药物在全球更有竞争力。比如迪哲就坚持尽早开展国际试验,了解不同人群的安全性和效果差异。

总结

中国药企在肺癌领域的进步,不仅让国内患者有了更好的治疗选择,也在全球医药创新中占据了一席之地。但出海路上的风险也提醒企业:既要做好研发,也要提前布局国际市场,应对政策变化。对普通人来说,这意味着未来可能有更多便宜、有效的国产抗癌药可用。